老年人肺气肿加重期治疗经验谈！

老咳喘在冬季来临之际，随时都面临病情加重的要挟，专家提示，老年人肺气肿加重期医治的几点重要经验。

(1)控制呼吸道感染：

肺气肿合并轻、中度呼吸道感染，多以口服抗生素为主。重度呼吸道感染以静脉给予抗生素为主。老年人的肾功能随增龄而明显消退，故主要经肾排泄或明显肾毒性的抗生素，如氨基糖甙类等应慎用，必要用时应适当减量。

(2)祛痰：

祛痰药多通过刺激胃黏膜反射性增加呼吸道分泌，使痰变稀而易于咳出；粘液溶解药直接裂解黏性成份，下降痰液粘稠度而易咳出。药物可以调理、平衡粘液腺与浆液腺的分泌功能，雾化吸入也能够使呼吸道分泌物稀释，使痰液易于咳出。

(3)解痉平喘：

老年肺气肿患者常常合并有慢性支气管炎，临床经常使用的解痉平喘药为β2-肾上腺素能受体激动药、茶碱类及皮质激素。但老年患者长时间使用皮质激素不良反应甚多，应慎重，必要时比较好采取定量雾化吸入给药。

(4)营养支持和保持水-电解质平衡：

老年肺气肿患者食纳差又常常合并有营养不良，它不但侵害了机体的免疫功能，也侵害了呼吸肌功能。所以，静脉补充热量和氨基酸、蛋白质是10分必要的。