埃博拉防控：隔离还是不隔离！

北京市卫生计生委28日表示，北京市已制定联防联控埃博拉的措施，将“精确管理”从疫区回京人员。“精确管理”的第1步，是对从疫区来的人在机场进行检测检疫，发热超过37.3℃即被视为视察病例，埃博拉防控：隔离还是不隔离，将送相干医院留观监测。

与此同时，由于从深圳入境的境外人员较多，深圳也规定，西非等疫区入境的人员都将被列为健康管理对象，接受卫生部门为期21天的健康监测；1旦发现入境人员出现发热、乏力、结膜或牙龈出血，呕吐、腹泻等肠道症状等，要进行隔离，同时对密切接触者进行隔离。

明显，中国的做法是对出现疑似症状者和密切接触者进行隔离，虽然确切的诊断还有待实验室对埃博拉病原体的检测，但此举不但有益于防控埃博拉，也更能为各方所接受。固然，这类做法是在还没有有埃博拉疫情传入的情况下采取的举措，显得较为宽松，美国则是对从西非疫区回国后的人员不管是不是出现疑似症状都强迫隔离。

10月24日，1名在塞拉利昂工作过的护士卡奇·希科克斯成为新泽西实行强迫隔离政策后第1个被隔离的人。随后，希科克斯称强迫隔离让她感到自己的基本人权被侵犯。尔后，联合国秘书长潘基文也批评，认为美国3个州（纽约州、新泽西州和伊利诺斯州）对从埃博拉疫区回国的医疗工作者实行隔离，是给冒着生命危险抗击埃博拉的人制造困难。潘基文的发言人杜加里克表示，回国的医疗工作者是杰出的人，不应遭到无科学根据的限制。

在隔离是不是科学的问题上，美国遇到了两难。美国之所以对从西非疫区归来的人进行强制隔离，是由于此前并未对从疫区来美国的第1个感染者邓肯进行隔离，也未对后来接触和照料邓肯的两名护士进行隔离，其中1名护士体温在37.5℃时还乘坐民航客机出行，因此遭到美国人的广泛质疑，认为疾控中心防控不力、麻痹大意。正由于如此，后来美国上述3个州对从疫区回来的人不管是不是出现症状，都进行强迫隔离。

这类强制隔离把防火墙往前推了1大步，但也招来包括潘基文在内的很多人的批评。因而，美国又开始摇摆了。纽约州长安德鲁·科莫10月26日宣布改变强迫隔离政策，那些没有迹象显示感染了埃博拉病毒的医护人员可以留在家中进行21天的视察，期间医疗人员将每天对他们进行两次检测。尔后，新泽西州也允许从西非回来的人在家隔离。

美国对疫区归来的人从强制隔离变成在家中进行软性隔离，实质上还是隔离且并没有放松，只不过更容易被接受。而且，自愿隔离的政策已成为全美国的政策。10月27日，美国联邦政府出台建议指南，敦促来自西非疫区的“高危”人员抵美后自愿隔离21天，其中不但包括医护专业人员，也包括其他人员如美国军人。

美国国防部29日宣布，国防部长哈格尔已签署相干命令，在西非实行抗击埃博拉疫情任务的全部美军人员回国后将被“控制性”视察并接受病毒检疫。这意味着，美国的隔离是自愿带强迫，埃博拉防控：隔离还是不隔离，不是专门让人在指定的医疗机构，但是建议和希望从疫区回来的人在家里待21天，并接受定期检查。这1做法目前仿佛是公众比较广泛认可的1种做法。

不过，随着疫情进展，中国要鉴戒的不但是自愿隔离的措施，还有进1步的工作要做。对此，伦敦大学卫生与热带医学院院长皮奥提出了1个把防火墙再向前推移1步的做法。他认为，本钱效益最高的方法是在人们登机前对他们进行筛查。由于有很多中国人在在非洲工作，埃博拉防控：隔离还是不隔离，把防火墙向前推动1步的做法将更加有效。

这个建议可能可操作性较差，由于这是中国乃至美国也管控不了的做法，需要飞机的始发国家投入和配合。而且，1旦检查出有可疑者，该如何处置也是1个麻烦。因此，现阶段的防范只有先做到扎紧自家竹篱，同时可以鉴戒美国的自愿和强制隔离相结合的措施。