辽宁省人民医院心内7科主任石蕴琦
体检中,大家常重视血压、体重等指标,而血脂异常易被忽视,错过初期治疗的比较好时机。血脂太高或太低,血脂太高太低都伤脑,不但影响血管和心脏,还会伤脑。
1般来讲,血脂指标中总胆固醇应低于5.2毫摩尔/升,甘油3酯和低密度脂蛋白应分别低于1.7毫摩尔/升和2.6毫摩尔/升,但合并有冠心病、糖尿病等多种危险因素的患者,应将血脂降得更低。血脂太高可造成周身血管动脉粥样硬化,促使高血压的产生,引发脑出血。同时,过量的血脂会沉积在血管壁内,构成斑块,造成动脉狭窄、血流减慢,导致脑梗塞、冠心病等疾病。1旦出现高脂血症,可引发脑卒中,血脂太高太低都伤脑,引发失语、瘫痪,影响生存质量,严重时可要挟生命,必要时需长时间服调脂药。
虽然高血脂对身体不利,但太低也会伤脑。特别是有脑出血风险的人群,不建议过度降脂。这是由于胆固醇参与细胞膜的构成,体内胆固醇水平太低,会下降细胞膜的稳定性和弹性,增加脆性,易引发血管破裂。由于脑组织柔软,脑血管缺少有力的组织保护,当血压突然升高时,极易造成脑出血。但血脂到多少算低,有1定的个体差异,需要结合具体情况判断。
血脂异常初期无特异性表现,如果突然出现不明缘由的乏力、头晕、易困、忘记等症状,特别是肥胖、吸烟、熬夜、有高血脂家族史的人群,应及时检查血脂,尽早治疗。
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