乳腺癌四大误区你清楚吗？！

王殊北京人民医院乳腺中心主任门诊时间：普通门诊（周2上午、周4下午）；特需门诊（周5上午）

乳腺癌病发率上升

真的这么可怕吗？

我国乳腺癌病发率显现出高速上升的趋势，每一年3%到8%增长，看到这样的增速，普通人难免会有些紧张，作为医生我觉得可以从两个角度去理解这1现象，第1是病患人数的客观增加；另外一个角度是，技术和公众筛查意识的提高，致使发现早期得病人数的增加。这样1个提高可能其实不是坏事。现在我们医院早诊率到达20%，各种辅助检查手段和病人早诊意识提高，对这个数字都是有贡献的。

乳腺癌年轻化趋势

是否是成立？

很多媒体都在报道乳腺癌显现年轻化趋势，原来主要的患者群是40岁以上，现在非常多的年轻姑娘都来看病，在我们平常门诊中的确有很多年轻人来救治。但这是不是能说明年轻化趋势成立呢？要看1个国家乳腺癌病发率究竟是年轻化还是年老化趋势，要看整体的流行病学散布，原来是45岁到55岁是病发高峰，如果病发高峰左移，这叫年轻化，如果右移那显现的是年老化趋势。目前在肿瘤登记做得比较好的大城市，乳腺癌显现的实际是年老化趋势。

为何大家感觉年轻化了，由于整体病发率在升高，年轻人得病在增加，年老病人病发率也在上升，是同步的状态，乃至有1些年老化趋势，而不是年轻化。

预防乳腺癌是不是

1定要做基因检测？

乳腺癌有1定遗传易感性，BRCA1和BRCA2是目前研究比较清楚的基因，这个基因如果产生突变，产生乳腺癌的风险是80%，卵巢癌风险是50%。安吉莉娜·朱莉就是由于这个做的手术，这类预防对她来说可以实实在在下落风险。但不能因此把基因检测扩大化，我国整体乳腺癌大概只有10%到20%的病人有遗传易感性，80%散发。所以，乳腺癌四大误区你清楚吗？，在目前这个阶段，针对整体人群的检测预防，通过基因检测获益是有限的。有家族史的高危人群可以去做基因检测，普通人群建议女性25岁以后定期进行乳腺检查，40岁以后每一年进行钼靶检查，以便能够早期发现肿瘤，进而采取有效的治疗措施。

乳腺癌医治

真的“1切”了之？

由于公众对乳腺癌认知不足，很多人在说起乳腺癌的医治时，首先想到的都是切除手术，得了乳腺癌只有“1切”了之。其实不然，针对乳腺癌本身的不同类型，需要规范个体化的“分型”医治。

乳腺癌并不是1种单1的疾病，1般而言分为LuminalA、LuminalB、HER2阳性和3阴性4种类型。LuminalA型及LuminalB型是最多见的乳腺癌分子亚型，占所有乳腺癌的60%以上，预后好。HER2阳性和3阴性的预后则相对较差。其中，HER2阳性乳腺癌是凶险程度较高的1类乳腺癌亚型，20%⑶0%左右的乳腺癌患者为HER2阳性。此类患者预后差、易转移、易复发。如果只接受传统化疗，HER2阳性乳腺癌患者的生存期仅为HER2阴性患者的1半。

但是，相对每一年近5万的HER2阳性乳腺癌新病发例，目前只有不到50%的患者接受了规范的抗HER2靶向治疗，这意味着超过5成患者丧失了比较好的医治机会。因此，乳腺癌分类诊疗意识相当重要，乳腺癌患者1经确诊，因尽快通过基因检测确认所属亚型，在选择医治药物时，乳腺癌四大误区你清楚吗？，应使用医治指南推荐的药物，以确保医治的效果和安全性能到达预期。