“诞生缺点是可以通过科学的手段和健康的生活方式加以预防的!”严晓玲说,女性比较好受孕年龄为25至29周岁,健康生活方式可预防出生缺陷,男性生育年龄不宜超过40周岁。在以上年龄段中,精子和卵子的质量较好。1旦女性超过35周岁再受孕,染色体异常的产生几率就会明显增高。
严晓玲建议计划怀孕的夫妻提早3个月接受孕前检查,特别是女性应做妇科检查,排除病理性疾病,还可进行TORCH病毒抗体等检查。另外,孕前建议不酗酒、不吸烟,尽可能避免吸入2手烟。准妈妈可于孕前3个月至孕期3个月内以每天400至800毫克补充叶酸。另外,比如面包、面条、白米和面粉等许多谷物食品,和牛肝、橙汁等都含有丰富叶酸。由于猫狗粪便易引发弓形虫感染,也不宜与宠物频繁接触。
10大高危人群尤需加强产前诊断
怀孕后,1定要定期到医院做孕期检查。孕妇在怀孕5个月内,比较好做好血液化验、唐氏综合症筛查、风疹疱疹病毒检测等,并通过产前诊断,筛查出可能得了患先天愚型、神经管畸形胎儿的可疑高危人群,再通过羊水穿刺、绒毛膜活检和超声检查等进1步确诊,以尽可能避免残疾儿的诞生。
严晓玲强调,“高危人群”诞育缺点新生儿的概率较高,尤需重视加强产前诊断。
这些“高危人群”分别包括:
1、35岁以上的高龄孕妇;2、近亲结婚的夫妇;3、有3次以上自然流产、死产、死胎病史的孕妇;4、夫妇任何1方的家庭成员中有遗传性疾病的病史;5、夫妇1方得了先天性代谢性疾病,或染色体异常;6、已生过遗传病或神经管畸形等疾病的孩子的孕妇;7、胎儿发育缓慢的孕妇;8、血清学检查风险系数明显增高的孕妇;9、超声检查发现于染色体疾病有关的标记或畸形;10、怀孕初期接触过明显致畸因素的孕妇。凡是具有以上任何1种情况的,皆属“高危人群”。
宝宝诞生后,还要即时进行新生儿常见先天缺点筛查,健康生活方式可预防出生缺陷,万1筛查结果异常,也能保证这些得了先天疾病的孩子得到初期诊断和医治,最大程度提高他们的生存概率和往后生存质量。
多数不明显缺点未必都能查出来
产前诊断并非是万能的!其实不能保证检查结果百分百准确,“假阳性”和“假阴性”的结果有时在所难免。更何况,以目前的技术水平,健康生活方式可预防出生缺陷,也没法确保将所有近10000种疾病包括在内。“产前诊断也好,新生儿疾病筛查也好,都只能查出1部份疾病。”马端教授实事求是地坦言,大多数不明显的缺点其实未必都能查出来。
由于在目前病发的新生缺点患儿中,致死的约占1/3,致残的约占1/3,可治疗的也约占1/3。针对可医治的患儿,如何提高致残和可医治这部份的人群的生存概率、提高生存质量,健康生活方式可预防出生缺陷,是值得全社会共同探讨的问题。专家呼吁建立相应的社会机制,向这类人群提供资金、医疗服务等社会保障支持。
复旦大学附属妇产科医院产科主任李笑天教授表示,对1些没法产前诊断和干预的先天缺点儿,应尽快通过人性化的社会机制对他们进行关怀和帮助,尽可能弥补患儿及其家庭所承受的痛苦。马端教授表示,目前政府越发加强对这类弱势群体的政策倾斜,但从全国范围来看,对诞生缺点患儿的支持仍可谓“杯水车薪”,建议由政府牵头,基金会等社会组织、家庭、个人共同承担。
另外,使人遗憾的是,虽然新生儿疾病筛查已列入《母婴保健法》,以法律情势肯定每个新生儿都有疾病筛查的权利,但由于经济、文化水平发展不平衡,目前除几个沿海省市外,我国整体新生儿遗传代谢病筛查普及率仍不高,很多家长还没有认识到筛查的重要性。
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