近10年年轻人猝死增多 猝死九成因为冠心病！

猝死：事发突然，鬼门关上拉人

俗语说：天有不测风云，人有旦夕祸福。很多人认为，只有中老年人材会猝死，其实并不是如此。事实上，现在猝死的年轻人愈来愈多。

我第1次单独履行急救任务，是调入北京急救中心工作不久，抢救1个年轻的小伙子。当时，年轻人猝死很少见，你想啊，他才30多岁。所以，那次猝死急救的经历，我1直记得很清楚。

那是6月下旬的1个清晨，天刚刚亮，我接到调度的指令出车了。到1个胡同口，接应救护车的人上了车，他边指引着道路边对我说：“我看够戗，人已没气儿了。”

通过介绍，我了解到事情的经过是这样的：当天早上5点多钟，家属起来解手时，发现自己的丈夫不在床上，走到外屋1看，人在地上躺着，怎样叫也叫不醒，因而赶快跑到院子里高声呼唤4周的邻居。邻居赶快打了急救电话。

我快步上前，蹲下检查患者。当时，患者已意识丧失，面色、嘴唇青紫，呼吸、脉搏和心音也没有了，身体已冰冷，身体的低垂部位（人在平躺时挨着地板的部位）已出现了暗红色的尸斑，4肢所有的关节都已不能屈伸。这意味着死亡时间最少也有1到两个小时了，救不了了。

家属放声大哭，周围的邻居大家你1句我1句地议论着，向我介绍了情况，我才知道，这个外表强健的小伙子平时又能吃又能睡，又吸烟又饮酒，力气大，脾气也大，夜里睡觉鼾声如雷，邻居在院子里都能听到他的鼾声。听他们说，小伙子的父母都有高血压、冠心病和糖尿病，他母亲前几年患脑血栓，至今生活不能自理，他父亲去年曾因急性心肌梗死在阜外医院抢救，差点儿死喽。

根据大家提供的情况，我推测那个小伙子多半是心源性猝死，由于他家里有血汗管病病史，在这类情况下，即便平时看起来很健康，也要特别注意血汗管病和猝死的产生。

那天我们返回急救站的时候，太阳已很高了，司机热得满头大汗，我却感得手脚冰冷，而且心里更凉，特别难受。那个小伙子的死虽然和我没有关系，但当时我自己也30多岁，和他是同龄人，突然间感遭到了生命的脆弱。

从事急救工作30多年来，这类猝死事件每天都在产生，很多是2310岁的年轻人，特别是最近10年，由于工作压力大，年轻人猝死比起我刚到北京急救中心那会儿，真是多太多了，中老年人猝死的情况就更多了。

那末，究竟甚么是猝死呢？

猝死，仅从字面上理解就是突然死亡的意思，是指“貌似健康或病情基本稳定的患者在病发后6小时内，产生突然、意外、自然的死亡”。其中，心源性猝死约占80％以上，在病发后1小时内就死亡。

“病发后6小时内”是我国的规定，与世界卫生组织（WHO）的规定相同，其他国家或地区还有规定为12小时、24小时的。时间不是绝对的，仅作为参考。著名相声演员侯耀文先生从上午开始病发，感到后背疼痛，直到下午6点多死亡，时间早超过6小时了，更不用说1小时了，但他仍然是心源性猝死，而我们业内的人都认可这类判断，并没有为此而争辩。

临床上，猝死可分为两大类，即心源性猝死和非心源性猝死。所谓心源性猝死，也称为心脏性猝死，指由于心脏缘由致使患者突然死亡。患者之前可能得了心脏病，也可能并没有心脏病史，但从病发到死亡可在1小时内瞬间毙命，这类患者在所有猝死患者中所占比例最大。

1般来讲，引发心源性猝死的心脏疾病有两类，1类是冠心病，其中急性心肌梗死是冠心病的严重类型，是致使猝死的第1缘由，占猝死总数的80％—90％；另外一类是除冠心病之外的各种心脏病，如心肌炎、心肌病、心脏瓣膜病、主动脉夹层动脉瘤、先天性与取得性Q-T综合征、Brugaba综合征……

所谓非心源性猝死，也称非心脏性猝死，指患者因心脏之外的缘由致使的突然死亡，占全部猝死的10％—20％。

我常说：“猝死是对人类和医学的疯狂挑战。”挽救生命的黄金时间常常就在数分钟以内，这就要求急救人员要及时到达现场，快速准确地进行判断和施救。抢救猝死患者，充分体现了“时间就是生命”的急救医学原则。